Vybrané články
Zobrazují se články pro štítek Tůmová Eva . Zobrazit všechny články
Hypolipidemická léčba - zaostřeno na fixní kombinace
04/2022 MUDr. Eva Tůmová, Ph.D.
Kardiovaskulární onemocnění jsou stále vedoucí příčinou mortality a morbidity v rozvinutých zemích. Jakkoli od devadesátých let minulého století pozorujeme výraznou regresi jejich incidence, v posledních letech zaznamenáváme naopak mírný narůst daný několika faktory. Ze strany pacientů jde především o nárůst obézních jedinců v populaci a stále vysoký podíl kuřáků. Bohužel existují i nedostatky na straně ošetřujících lékařů, jejichž podaná léčba stále není natolik intenzivní, aby jí bylo dosaženo u pacientů doporučených cílových hodnot. Dlouhodobě indikujeme nižší dávky hypolipidemik a nevyužíváme možnosti kombinační léčby. Na druhou stranu nejsou výjimkou situace, kdy i přes naše významné léčebné úsilí klesá u pacientů s polypragmazií celkem pochopitelně adherence k terapii. Léčba fixní kombinací se v tomto kontextu ukazuje jako ideální.
CELÝ ČLÁNEK
Kardiovaskulární onemocnění jsou stále vedoucí příčinou mortality a morbidity v rozvinutých zemích. Jakkoli od devadesátých let minulého století pozorujeme výraznou regresi jejich incidence, v posledních letech zaznamenáváme naopak mírný narůst daný několika faktory. Ze strany pacientů jde především o nárůst obézních jedinců v populaci a stále vysoký podíl kuřáků. Bohužel existují i nedostatky na straně ošetřujících lékařů, jejichž podaná léčba stále není natolik intenzivní, aby jí bylo dosaženo u pacientů doporučených cílových hodnot. Dlouhodobě indikujeme nižší dávky hypolipidemik a nevyužíváme možnosti kombinační léčby. Na druhou stranu nejsou výjimkou situace, kdy i přes naše významné léčebné úsilí klesá u pacientů s polypragmazií celkem pochopitelně adherence k terapii. Léčba fixní kombinací se v tomto kontextu ukazuje jako ideální.
Léčba dyslipidemie u diabetiků 2. typu
01/2022 MUDr. Eva Tůmová
V naší populaci stále stoupá podíl pacientů s diabetem 2. typu, kteří patří mezi pacienty s vysokým či velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem. Kromě adekvátní kompenzace diabetu je nezbytné věnovat dostatečnou pozornost kontrole rizikových faktorů aterosklerózy a zpomalit její progresi. K samozřejmosti tedy krom jiného patří pravidelné kontroly lipidogramu a farmakologická kontrola dyslipidemie s cílem dosáhnout doporučených koncentrací LDL cholesterolu. Za tímto účelem stále široce indikujeme hypolipidemickou terapii statiny, případně statiny s výhodou kombinujeme s ezetimibem, fenofibrátem či s nově dostupnými inhibitory proproteinové konvertázy subtilisinu/kexinu typu 9 (PCSK9). Tento článek shrnuje léčebné možnosti při terapii diabetické dyslipidemie a pojednává o výhodách jednotlivých farmakoterapeutických strategií.
CELÝ ČLÁNEK
V naší populaci stále stoupá podíl pacientů s diabetem 2. typu, kteří patří mezi pacienty s vysokým či velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem. Kromě adekvátní kompenzace diabetu je nezbytné věnovat dostatečnou pozornost kontrole rizikových faktorů aterosklerózy a zpomalit její progresi. K samozřejmosti tedy krom jiného patří pravidelné kontroly lipidogramu a farmakologická kontrola dyslipidemie s cílem dosáhnout doporučených koncentrací LDL cholesterolu. Za tímto účelem stále široce indikujeme hypolipidemickou terapii statiny, případně statiny s výhodou kombinujeme s ezetimibem, fenofibrátem či s nově dostupnými inhibitory proproteinové konvertázy subtilisinu/kexinu typu 9 (PCSK9). Tento článek shrnuje léčebné možnosti při terapii diabetické dyslipidemie a pojednává o výhodách jednotlivých farmakoterapeutických strategií.